Дорослішання

Батькам хлопчиків

слід звернути особливу увагу на розвиток статевих органів хлопчиків у ранньому дитинстві аби розпізнати патологію і вчасно звернутися до лікаря:

• Крипторхізм. Іноді у хлопчиків у дитячому віці зустрічається відсутність одного або обох яєчок у мошонці. Яєчко може самостійно опуститься в мошонку протягом першого року або півтора років. Але якщо не визначити причину такого відхилення і не почати спостереження, це може згодом призвести до безпліддя та інших захворювань, пухлини. У більшості випадків ця патологія успішно виправляється хірургічним шляхом.
• Фімоз - звуження крайньої плоті, яке ускладнює або робить неможливим оголення голівки статевого члена. У нормі крайня плоть починає відкриватися у віці 6-7 років.
• Фімоз у підлітка може бути тимчасовим через невідповідність темпів росту тканин і самостійно проходити до 15-16 років. У будь-якому випадку, такі ситуації вимагають консультації педіатра або уролога.

Батькам хлопчиків також варто взяти до уваги, що з наближенням періоду статевого дозрівання зростає значення участі батька у розвитку навичок особистої гігієни та формування відповідального ставлення до збереження чоловічого здоров'я. Після 10-11 років хлопчики повинні вміти здійснювати гігієнічні процедури статевих органів без присутності мами. А у зв'язку з притаманною підлітковому віку гіперсексуальністю хлопчиків, мамам варто обачніше ставиться до свого вигляду і поведінки (уникати демонстрації оголеного тіла, відвертих нарядів, спільного сну і т.д.). Також батькам варто врахувати, що регулярні заняття спортом і фізичні навантаження сприяють зняттю сексуального напруження у підлітків.

Батькам дівчаток

слід звернути особливу увагу і відвідати педіатра або дитячого гінеколога, якщо:

• У дитячому віці у дівчинки спостерігається злипання і зрощування статевих губ (синехії), коли частково і майже повністю закривається вхід у піхву.
• менструальна функція почалася у віці до 9-10 років або не розпочалася до 15-16 років.
• короткий (менше 21 дня) або тривалий (понад 35 днів) менструальний цикл.
• нерегулярний цикл, якщо він зберігається більше півтора років після появи менструацій.
• тривалість менструації надто коротка 1-2 дні або надто тривала 7 днів.
• рясні або зовсім мізерні менструальні виділення.
• менструації супроводжуються сильним болем внизу живота.
• спостерігається нудота і блювання,

а також у випадку інших специфічних скарг і ознак, не пов'язаних з протіканням менструації (біль внизу живота, запаморочення, блідість, слабкість, різке збільшення або зниження ваги).

Темпи розвитку кожної дитини дуже індивідуальні, але якщо ви помічаєте, що ваша дитина значно відрізняється від однолітків темпами фізичного розвитку (явне випередження або відставання) це може бути приводом для консультації з фахівцями. У період статевого дозрівання, зміни, що відбуваються з дітьми, можуть турбувати їх, викликати почуття сорому або зайвої сором'язливості, тому дуже важливо аби батьки пояснили своїй дитині, що з будь-якими скаргами на самопочуття і занепокоєння з приводу свого здоров'я вона може і повинна звернутися саме до них.

Для поліпшення якості спостереження за станом здоров'я школярів, починаючи з 2009 року, в Україні введено новий порядок проведення щорічних медичних профілактичних оглядів:

• медичний огляд проводиться на базі медичних установ і тільки в присутності батьків;
• за проходження дитиною медогляду відповідають батьки;
• медогляд можна пройти протягом навчального року, в будь-який зручний для батьків і школяра час;
• довідка про проходження медогляду дійсна протягом року;
• у більшості поліклінік для проходження профілактичних медоглядів школярів призначений окремий день.

Нажаль, багато батьків з невдоволенням сприймають вимогу пройти щорічний огляд, і не завжди сумлінно його виконують, посилаючись на власну зайнятість, незручний розклад прийому лікарів і т.д. Варто нагадати, що своєчасно помічені відхилення набагато легше піддаються корекції, ніж запущені випадки. Крім того, дуже важливо з дитинства прищеплювати дитині відповідальне ставлення до власного здоров'я і формувати звичку до періодичних профілактичних візитів до лікаря.

Мамам варто подбати про те, щоб перший візит дочки до гінеколога стався в якомога доброзичливішій і приватній атмосфері. Адже саме відвідування цього лікаря викликає у багатьох дівчат (та й дорослих жінок) безліч страхів. Дівчатам та їх мамам також варто нагадати про те, що для збереження здоров'я грудей (молочних залоз) під час кожного профілактичного візиту до гінеколога лікарем повинен бути проведений і профілактичний огляд молочних залоз. У дівчат старших за 20 років у звичку має увійти щомісячне самообстеження грудей, щорічне клінічне обстеження лікарем гінекологом-мамологом, в більш старшому віці - ультразвукове обстеження (за показаннями), а після досягнення 40 років проходження мамографії (рентген молочної залози) раз на два роки.

Всі підлітки хочуть бути впевненими в тому, що з їх тілом все в порядку. Для них типовою є хвороблива увага до параметрів і пропорцій тіла, стану шкіри, розмірів статевих органів. Ці окремі частини видаються занадто великими або маленькими, товстими або тонкими, і здається, що всі оточуючі це помічають.

У дівчат в ході нормального статевого дозрівання наростає жирова маса, і вони думають, що товстішають. Підвищена чутливість до своєї зовнішності може викликати конфліктні реакції або неврози. Мимоволі причиною таких реакцій можуть стати некоректні коментарі батьків або близьких людей. Можливе зниження самооцінки і почуття власної значущості. Крім того, культ людської краси і сексуальності панує в сучасних медіа - для багатьох підлітків медіа-образи стають прикладом для наслідування. У спробі досягти модельного виду і ідеальних пропорцій тіла дівчата-підлітки нерідко докладають особливих зусиль для схуднення, вдаються до різних дієт, приймають специфічні харчові добавки, що знижують апетит. Така поведінка може призвести не тільки до розладів харчування і нашкодити системі травлення, а й до серйозного психопатологічного розладу, викликаного панічним страхом набрати зайву вагу - анорексії.

Нав'язлива увага дитини до своєї ваги і зовнішності має насторожити батьків, особливо, якщо об'єктивно дівчина має нормальну фігуру. Підлітки, які страждають на анорексію, приховують свій стан від близьких, а надмірне схуднення пояснюють відсутністю апетиту, болем у шлунку або іншими вигаданими причинами. Батькам варто звернути увагу на те, як поводить себе дитина і на її психічний стан, а не тільки на кількість їжі, яку вона споживає.

Батьків має насторожити, якщо їх дитина:

• надмірно стурбована своєю фігурою, кількістю споживаних калорій, дієтами, проявляє надмірну завзятість у бажанні схуднути, хоча об'єктивної потреби в цьому немає;
• не терпить ніяких зауважень про їжу і фігуру, намагається зробити все наперекір; може спостерігатися синюшний відтінок шкіри на руках і ногах (через погану циркуляцію крові), запалі очі;
• прагне харчуватися окремо, щоб батьки не знали, що і скільки вона їсть, але може із задоволенням говорити про їжу, колекціонувати кулінарні рецепти, дієти, готувати і годувати інших;
• постійно веде суворий підрахунок калорій, піддає себе виснажливим фізичним заняттям; приймає проносні засоби, викликає штучну блювоту, використовує клізми;
• спостерігається невластива раніше дратівливість, запальність, що доходять до стану афекту, якщо батьки змушують нормально їсти.

Надмірне схуднення дівчини може призвести до розладів менструального циклу, а в подальшому і до проблем фертильності, тобто здатності зачати, виносити і народити дитину. Батьки можуть заспокоїти і підтримати підлітків, пояснивши, що зміни тіла є нормою, це відбувається з усіма підлітками і є тимчасовим явищем. Крім того, фігуру і вагу можна коригувати за допомогою фізичних вправ і раціонального харчування; стан шкіри і волосся можна привести в порядок, підібравши відповідні засоби догляду; в разі серйозних проблем зі шкірою краще звернутися до косметолога.

Навчання навичкам особистої гігієни відбувається з самих ранніх років життя, проте в підлітковому віці, коли процес статевого дозрівання багаторазово прискорюється, батькам варто приділити особливу увагу питанням гігієни. Деякі очевидні для дорослих речі дітям, можливо, доведеться почути вперше. Підліткам краще дізнатися і почути про це саме від батьків аби не потрапити в незручну ситуацію і відчувати себе більш впевненим і привабливим.

Хлопчики повинні знати, що:

• навколо голівки статевого члена може утворюватися білий наліт (смегма), яка складається з секрету залоз крайньої плоті;
• необхідно обмивати статеві органи щодня перед сном теплою водою з милом, при цьому слід відтягнути крайню плоть і видалити смегму, інакше можливий розвиток запального процесу;
• у деяких народів прийнято проводити обрізання крайньої плоті хлопчикам, проте це не скасовує необхідності гігієнічних процедур.

Дівчата повинні знати, що:

• дотримання гігієни статевих органів важливо для попередження деяких запальних захворювань, але не захищає від інфекцій, що передаються статевим шляхом;
• слід щодня міняти нижню білизну і при необхідності користуватися прокладками;
• при підмиванні (двічі на день) струмінь води має бути спрямований таким чином аби не занести в піхву інфекцію з заднього проходу.