Репродуктивное здоровье и репродуктивные права

Репродукция (воспроизводство) – это процесс, в котором обязательно принимают участие два организма – женский и мужской, поэтому и понятие репродуктивное здоровье касается представителей обоих полов в равной степени. Мужчина – равноправный участник репродуктивного процесса. К тому же у мужчин проблем, приводящих к потере репродуктивного здоровья ничуть не меньше, чем у женщин. Мало кто знает, что виновником 40% бесплодных браков является мужчина.

Способность мужчины к продолжению рода зависит от полноценности двух функций – спермогенеза (процесса образования сперматозоидов) и половой потенции (способности к осуществлению полового контакта, наличия эрекции). Нарушение каждой из этих функций по отдельности или сочетание импотенции (нарушения эрекции) и патологии спермогенеза (качественные и/или количественные изменения спермы) является основной причиной нарушения репродуктивного здоровья мужчин.

Мужская репродуктивная система сильнее подвержена действию вредных факторов внешней среды, чем женская, поэтому здоровью мальчика, юноши, мужчины необходимо уделять большое внимание. Итак, рассмотрим репродуктивную систему мужчин.

Вопросами мужского репродуктивного здоровья занимаются такие специалисты:

• андролог
• уролог
• семейный врач
• дерматолог-венеролог.

Мужские репродуктивные органы обеспечивают зарождение, созревание и доставку сперматозоидов во влагалище женщины, где и происходит процесс оплодотворения и дальнейшее развитие плода.

В отличие от женской репродуктивной системы, большая часть органов мужской репродуктивной системы расположена снаружи тела, что делает ее более уязвимой.

Мужские половые органы делятся на:

• наружные органы:
  • пенис (половой член),
  • мошонка,
  • яички.
• внутренние органы:
  • придаток яичка,
  • семявыводящие протоки,
  • семяизвергающие (эякуляторные) протоки,
  • уретра,
  • семенные пузырьки,
  • предстательная железа (простата),
  • бульбоуретальные железы.

Пенис

Это мужской орган, состоящий из 3 частей: корня, который прикреплен к стенке живота; тела или стержня; и головки, которая является конусовидной частью на конце пениса. Головка мужского полового члена покрыта свободным слоем кожи, который называется крайняя плоть. Отверстие уретры, трубка, которая транспортирует семенную жидкость и мочу, находится на конце пениса.

Мошонка

Это свободный мешочек из кожи, который находится за пенисом. Он содержит яички, а также много нервов и кровеносных сосудов. Мошонка действует как «система климат контроля» для яичек. Для нормальной выработки спермы, температура яичек должна быть немного ниже, чем температура тела. Специальные мышцы в стенке мошонки позволяют ей напрягаться и расслабляться, придвигая яички ближе к телу, когда им нужно согреться и отодвигая их от тела для понижения температуры

Яички

Это овальные органы, которые лежат в мошонке, прикрепленные на концах структурой, которая называется семенной канатик. Яички отвечают за выработку тестостерона, основного мужского полового гормона, и за выработку спермы. Внутри яичек находится множество извитых трубочек, которые называются семенные канальцы. Эти трубочки отвечают за выработку сперматозоидов

Придаток яичка

Это длинная изогнутая трубка, которая находится на задней стороне каждого яичка. Она транспортирует сперму и сохраняет сперматозоиды, которые вырабатываются в яичках. Придатки яичек также отвечает за созревание спермы, поскольку сперма, которая выходит из яичек - незрелая и неспособна к оплодотворению. Во время сексуального возбуждения, в результате сокращений, сперма проходит в семявыводящие протоки

Семявыводящие протоки

Это длинная мышечная трубка, которая идет от придатка яичка в тазовую полость, сразу за мочевым пузырем. Семявыводящие протоки в процессе подготовки к эякуляции транспортируют созревшую сперму в уретру, трубку, которая выносит мочу или сперму наружу тела.

Семяизвергающиепротоки

Они формируются за счет сращения семявыводящих протоков и семенных пузырьков. Семяизвергающие протоки опорожняются в уретру.

Уретра

Это трубка, которая переносит мочу из мочевого пузыря наружу тела. У мужчин она имеет дополнительную функцию эякуляции семенной жидкости в момент достижения мужчиной оргазма. Когда во время секса пенис эрегирован, поток мочи из уретры блокируется и при оргазме может извергаться только семенная жидкость.

Семенные пузырьки

Это мешочки, которые крепятся к семявыводящим протокам возле основания мочевого пузыря. Семенные пузырьки вырабатывают насыщенную сахаром жидкость (фруктозу), которая является источником энергии для сперматозоидов, что позволяет им двигаться. Жидкость семенных пузырьков составляют большую часть объема эякуляторной жидкости мужчины или эякулятя.

Предстательная железа

Расположена ниже мочевого пузыря впереди прямой кишки. Предстательная железа вносит в эякулят дополнительную жидкость. Жидкость простаты также помогает подпитывать сперму. Уретра, которая выносит эякулят во время оргазма, проходит через центр предстательной железы.

Бульбоуретальные железы

Это железы, которые также называются куперовы железы, расположены по сторонам уретры, чуть ниже предстательной железы. Эти железы производят прозрачную жидкость, которая поступает прямо в уретру и служит для смазывания уретры и нейтрализации любой кислотности, которая может быть в уретре в связи с остаточными каплями мочи.

Также как и в женском организме, гормональная регуляция является основой функционирования мужской репродуктивной системы. Одним из высших отделов гормональной регуляции мужской репродуктивной функции является гипоталамус – участок головного мозга, в ядрах которого вырабатывается специфический гормон гонадолиберин, стимулирующий гипофиз, который в свою очередь и отвечает за выработку мужских гормонов, а именно:

• фоллитропина (фолликулостимулирующий гормон - ФСГ), который необходим для выработки спермы (спермогенезиса) и является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев и образования сперматозоидов;
• лютропина (лютеинизирующий гормон – ЛГ), необходимого при спермогенезисе, а также он стимулирует образование тестостерона в яичках;
• тестостерон, отвечающий за формирование мужских половых признаков и поддержание функции размножения, в частности:
  • формирование и рост мужских половых органов;
  • проявление вторичных половых признаков
    • оволосение по мужскому типу
    • увеличивается гортань
    • утолщаются голосовые связки (тембр голоса при этом снижается)
  • проявление нормального полового влечения (либидо)
  • стимулирующее действие на рост мышц и рост всего тела

У мальчиков к моменту рождения уровень тестостерона незначительно выше, чем у девочек, быстро повышается после рождения, снижается к первому году жизни и до подросткового периода остается низким, в подростковом периоде повышается. С 17 до 60 лет его уровень практически постоянный, постепенно снижается с 60 лет.