Женщинам и мужчинам репродуктивного возраста

Беременность

Беременность - это естественный процесс, который начинается с оплодотворения яйцеклетки и заканчивается рождением младенца. Продолжается беременность в среднем 280 дней, т.е. 40 недель или 9 месяцев. Выделяют три периода - 3 триместра, по 13 недель каждый.

Если все процессы протекают нормально,
то беременность наступает в результате
следующих процессов:

  1. Под действием гормонов в одном из яичников созревает фолликул, в котором находится яйцеклетка.
  2. Примерно за 2 недели до наступления следующей менструации яйцеклетка высвобождается из фолликула, в котором зрела и попадает в маточную трубу.
  3. Сперматозоиды проникают в шейку матки, затем в полость матки, продвигаются по маточным трубам.
  4. Яйцеклетка продвигается по трубе благодаря ее сокращениям и примерно на середине трубы встречается со сперматозоидами.
  5. Происходит оплодотворение яйцеклетки.
  6. Яйцеклетка попадает в матку, где прикрепляется к стенке, внедряясь в эндометрий.
  7. Продолжается деление клеток зародыша - беременность развивается.

Продолжается беременность в среднем 280 дней, т.е. 40 недель или 9 месяцев. Выделяют три периода - 3 триместра, по 13 недель каждый.

 

Определение срока родов

Невозможно установить точную дату оплодотворения. Обычно определяют срок беременности, ориентируясь на первый день последней менструации: с него принято отсчитывать начало беременности.

Наиболее точную информацию о сроке беременности и возрасте малыша предоставит современное ультразвуковое исследование в сроке 9-11 недель.

Ожидаемая дата родов высчитывается с помощью одного из этих (или обоих) методов. Если от первого дня последней менструации отнять 3 месяца и прибавить 7 дней, то получим дату, когда срок беременности составит 40 недель. Следует помнить, что эта дата не является точной датой родов, т.к. своевременными родами принято считать роды на сроке 37-42 недели. В норме «своевременные» роды могут произойти в течение трех недель до подсчитанной даты или в течение двух недель после. Лишь 5% младенцев рождаются точно в рассчитанный срок.

Признаки беременности

Скорее всего, в это время Вы еще не уверены в своей беременности. Возможно, у Вас уже наблюдается задержка менструации, возможно, Вы уже прошли первый тест на беременность, приобретя в аптеке набор для самостоятельного теста на беременность. При наличии в моче хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) - гормона беременности, который появляется в моче уже через семь дней после оплодотворения, результат теста будет положительным. Если результат будет негативным и менструальный период не наступит через неделю, женщине следует самостоятельно провести повторное тестирование или же обратиться в женскую консультацию, где врач возьмет необходимые анализы для подтверждения факта беременности.

При установлении факта беременности следует, не откладывая, обратиться к своему лечащему врачу для постановки на учет и дальнейшего наблюдения в течение всего периода беременности.

Но в любом случае в Вашем организме уже происходят важные изменения. Во время беременности у женщины наблюдаются частые смены настроения, сомнения, тревога перед неизвестным, возможно временное незначительное ухудшение памяти.

Но основными изменениями в этот период являются, прежде всего, гормональные.

 

В большинстве случаев основными признаками
нормальной (физиологической) беременности являются:

Задержка менструации

Отсутствие менструального цикла - первый признак того, что вы беременны. Иногда женщина пропускает этот признак, если ее менструальные периоды нерегулярны. После имплантации эмбриона у 20% женщин наблюдается небольшое кровотечение, и они по ошибке могут принять это кровотечение за менструальный цикл и впоследствии начать отсчитывать дни беременности с этого момента. Ошибка в расчетах составит примерно месяц.

Повышенная утомляемость с самого утра

Вам не хватает сил на обычные дела, постоянно хочется спать. Это признак того, что все системы Вашего организма настраиваются на вынашивание ребенка. К тому же, в матке начинает развиваться плацента, необходимая для создания питательной среды для ребенка, развивается и сам малыш. С появлением подобных симптомов следует замедлить ритм жизни, позволить себе отдохнуть - это необходимо и матери, и ребенку. Во втором триместре беременности сил прибавится.

Изменения в области груди

Грудь становится тяжелой и прикосновение к ней вызывает болезненные ощущения; грудь увеличивается в размере, а соски и ареолы вокруг сосков темнеют.

 

А также

  • Беременные женщины становятся более чувствительными к вкусу пищи и любым запахам; часто появляются явные вкусовые предпочтения.
  • Более частое мочеиспускание.
  • Необъяснимые перемены настроения, раздражительность, плаксивость.

Некоторые из этих симптомов также характерны для менструального периода. Однако если месячные отсутствуют, то можно предположить, что наступила беременность.

Возможны тошнота, рвота по утрам, что является признаками токсикоза первой половины беременности. Эти ощущения могут сочетаться с внезапным отвращением к некоторым продуктам, запахам (особенно - табака) и предпочтением других продуктов. Таким образом, организм «приказывает» внести изменения в свой рацион.

Как уменьшить эти симптомы

  • Попробуйте определить, что именно вызывает тошноту, и избегайте этих продуктов.
  • Начинайте утро с легкой пищи.
  • Ешьте, когда чувствуете голод. Старайтесь употреблять полезную, легкую пищу, а также - в случае тошноты - продукты, которые вызывают жажду (например, соленые огурцы).
  • Тошноту могут вызвать и витамины на пустой желудок, поэтому принимайте их после еды.
  • Находясь на свежем воздухе, отдыхайте, больше спите. Поддерживайте позитивное настроение. Недомогание обычно проходит к началу второго триместра.
  • Носите удобную одежду, принимайте удобные для Вас позы (положение «лежа на спине» может вызвать изжогу; лучше ложиться на правый бок или посидеть после еды).

 

Изменение массы тела при беременности

Во время беременности вы будете набирать вес - точные цифры варьируют в зависимости от индивидуальных особенностей женщины. Килограммы, набранные вами за время беременности, не означают, что вы поправились! В норме при беременности прибавку в весе вызывают:

  • плацента и амниотическая жидкость;
  • увеличенные матка и грудь;
  • задержка воды в организме;
  • запасы жира.

Нормальным считается, если в течение беременности увеличение массы тела составляет от 11 до 15 кг. В то же время, если до беременности вы весили меньше нормы при своем росте, Вы можете набрать от 13 до 18 кг. Если же ваш вес был чуть больше нормы, то увеличение веса может составить 9-11 кг.

Как же распределяется этот вес?

В среднем это выглядит так:

  • около 3,5 кг - вес ребенка;
  • 900 г - весит увеличенная матка;
  • более 600 г - плацента;
  • по 900 г идет на амниотическую жидкость и увеличение груди;
  • более 3,5 кг – составляет дополнительный объем крови и других жидкостей в организме
  • 3 кг - дополнительные запасы жира.

1-ый триместр

Вы наберете около 2 кг. Хотя некоторые женщины в этот период даже теряют массу тела из-за недомогания, а кое-кто набирает значительно больше - из-за задержки жидкости в организме.

2-ый триместр

Наиболее интенсивно Ваша масса тела будет увеличиваться в этот период - примерно 400 г в неделю.

Последние месяцы беременности

Увеличение массы тела замедлится, перед самыми родами Вы можете даже немного потерять вес.

Читайте подробнее
о триместрах беременности

Если Вас беспокоит прибавка в весе, лучше поговорить об этом с гинекологом, который поможет определить, является ли вес избыточным или недостаточным.

 

Изменение кожи и ногтей

Ваша кожа под действием гормонов и растяжения становится все более чувствительной. Поэтому большинство женщин во время беременности сталкиваются с такими изменениями кожи (чем темнее естественный цвет кожи, тем сильнее изменения):

  • Растяжки на коже (большинство из них исчезают через некоторое время после родов).
  • Пигментация (потемнение) отдельных участков кожи (обычно проходит после родов).
  • Сосудистые изменения в виде «звездочек», отдельные участки кожи могут приобретать розоватый оттенок.
  • Усиливается деятельность сальных и потовых желез, поэтому иногда могут появляться прыщи и потница.
  • Некоторых женщин во время беременности беспокоит зуд из-за сухости кожи тела (чаще в области живота и груди).
  • У некоторых женщин наблюдается сухость и ломкость ногтей.

Совет

Во время беременности следует тщательно ухаживать за кожей: защищать ее от солнечных лучей при помощи увлажняющих кремов и масел; не следует носить одежду из синтетических тканей, будьте осторожны с водой (слишком длительный контакт с водой пересушивает кожу), не злоупотребляйте макияжем.

Убедитесь, что Вы употребляете достаточно кальция и желатина, делайте солевые ванночки для ногтей, втирайте питательные масла, используйте резиновые перчатки при мытье посуды, уборке, стирке и т.д.

 

Особенности питания во время беременности:
практические советы

Питание беременной женщины оказывает серьезное влияние на здоровье и развитие ребенка. Это не значит, что Вы должны есть «за двоих», но в период беременности следует питаться полноценно.

Составляя рацион питания, необходимо придерживаться следующих принципов:

  1. Прежде всего – следует избегать каких-либо диет для похудения, в частности вегетарианских диет во избежание рождения ребенка с низкой массой тела (что может негативно сказаться на его дальнейшем развитии).
  2. Следует придерживаться общих принципов здорового питания. Подробнее
  3. Пейте достаточное количество жидкости - она необходима сейчас и Вам, и ребенку. Подробнее
  4. Отдавайте предпочтение вареным и испеченным продуктам, в отличие от жареных или копченых.
  5. Тщательно мойте продукты перед их использованием!
  6. Лучше есть небольшими порциями 4-5 раз в день вместо 2-3 раз большими порциями (это уменьшит чувство тошноты и изжоги).
  7. Выбирайте продукты, характерные для той местности, где Вы живете. Подробнее
  8. Следует ограничить употребление следующих продуктов: кондитерские изделия, белый хлеб, кислые соки, колбасы, консервы, черный чай (не более 3 чашек в сутки), кофе (не более 1 чашки в сутки).
  9. Следует полностью исключить из питания такие продукты: сырые или полусваренные яйца, не полностью приготовленное мясо («с кровью»), сыры с плесенью (Камамбер, Бри и т.д.) и другие продукты, не прошедшие полной термической обработки.

Перечень продуктов,
которые помогут уменьшить
чувство тошноты:

  • Имбирь, лимон;
  • Чай из малины, мяты, ромашки
  • Яблочный сок;
  • Картофель, ревень, сельдерей, морковь, кабачки, помидоры
  • Подсоленные семена подсолнечника;
  • Йогурт;
  • Арбуз, виноград, бананы;
  • Овсянка, макароны;
  • Соленые огурцы, крекер, пудинг, щербет.

Дискомфорт
в желудке обычно
вызывают:

  • Жареная, жирная, острая пища, колбасы, яичница;
  • Продукты с глютаматом натрия (читайте этикетки!)
  • Лук, свежая и квашеная капуста, цветная капуста;
  • Напитки с кофеином (кофе, чай, Кока-Кола);

 

 

При подготовке данного раздела использованы материалы брошуры для беременных «Дневник моей беременности», разработанной группой экспертов Украино-Швейцарской программы «Здоровье матери и ребенка», рецензированной и рекомендованной к печати МОЗ Украины.