Вагітність

1. Під дією гормонів в одному з яєчників дозріває фолікул, в якому знаходиться яйцеклітина.
2. Приблизно за 2 тижні до настання наступної менструації яйцеклітина вивільняється з фолікула, в якому зріла, і потрапляє до маткової труби.
3. Сперматозоїди потрапляють до шийки матки, потім до порожнини матки, і далі просуваються по маткових трубах.
4. Яйцеклітина просувається по трубі внаслідок її скорочення і десь посередині труби зустрічається зі сперматозоїдами.
5. Відбувається запліднення яйцеклітини.
6. Яйцеклітина потрапляє до матки, де прикріплюється до стінки, проникаючи до ендометрію.
7. риває поділ клітин зародка - вагітність розвивається.

Триває вагітність в середньому 280 днів - 40 тижнів або 9 місяців. Виділяють три періоди - 3 триместри, по 13 тижнів кожен.

Визначення строку пологів

Фактично неможливо встановити точну дату запліднення. Зазвичай визначають термін вагітності, орієнтуючись на перший день останньої менструації - від нього слід відраховувати початок вагітності.

Найбільш точну інформацію щодо терміну вагітності та віку малюка надасть сучасне ультразвукове дослідження в терміні 9–11 тижнів.

Очікувана дата пологів вираховується за допомогою одного з цих (або ж обох) методів. Якщо від першого дня останньої менструації відняти 3 місяці та додати 7 днів, то отримаємо дату, коли вагітності виповнюється 40 тижнів. Слід пам’ятати, що ця дата не є точною датою пологів, адже пологами в строк вважаються пологи в терміні 37–42 тижні. Отже т.з. «строкові» пологи можуть відбутися протягом трьох тижнів до підрахованої дати або протягом двох тижнів після. Лише 5% немовлят народжуються точно в розрахований строк.

Під час вагітності жінці зазвичай притаманні часті зміни настрою, сумніви, тривога перед невідомим, можливе тимчасове незначне погіршення пам’яті.

Ознаки вагітності

Скоріш за все, в цей час Ви ще невпевнені в своїй вагітності. Можливо, у Вас вже спостерігається затримка менструації, можливо, Ви вже пройшли перший тест на вагітність, придбавши в аптеці набір для самостійного тесту на вагітність. За наявності в сечі хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ) - гормону вагітності, який з'являється в сечі вже через сім днів після запліднення, результат тесту буде позитивним. Якщо результат буде негативним і менструальний період не настане через тиждень, жінці слід самостійно провести повторне тестування або ж звернутися до жіночої консультації, де лікар візьме необхідні аналізи для підтвердження факту вагітності.

При встановленні факту вагітності слід, не відкладаючи, звернутися до свого лікаря для постановки на облік та подальшого спостереження протягом усього періоду вагітності.

Але у будь-якому разі у Вашому організмі вже відбуваються суттєві зміни. Під час вагітності у жінки спостерігаються часті зміни настрою, сумніви, тривога перед невідомим, можливо тимчасове незначне погіршення пам'яті. Але основними змінами в цей період є, насамперед, гормональні.

У більшості випадків до основних ознак
нормальної (фізіологічної) вагітності належать:

Затримка менструації

Відсутність менструального циклу - перша ознака того, що ви вагітні. Іноді жінка пропускає цю ознаку, якщо її менструальні періоди нерегулярні. Після імплантації ембріона у 20% жінок спостерігається невелика кровотеча, яку можна помилково прийняти за менструальний цикл і згодом почати відраховувати дні вагітності з цього моменту. Помилка в розрахунках складе приблизно місяць.

Підвищена втомлюваність з самого ранку

Вам не вистачає сил на буденні справи, постійно хочеться спати. Це ознака того, що всі системи Вашого організму налаштовуються на виношування дитини. До того ж, у матці починає розвиватися плацента аби створити живильне середовище для дитини, розвивається й сам малюк. В разі появи таких симптомів слід уповільнити ритм життя, дозволити собі відпочити — це необхідно і матері, і дитині! У другому триместрі вагітності Ви відчуєте більше сил та наснаги.

Зміни у молочних залозах

Груди стають важкими і дотик до них викликає хворобливі відчуття; груди збільшуються в розмірі, а соски і ареоли навколо сосків темнішають.

А також:

• Вагітні жінки стають більш чутливими до смаку їжі і будь-яких запахів; часто з'являються явні смакові переваги.
• Сечовипускання стає частішим.
• Незрозумілі зміни настрою, дратівливість, плаксивість.

Деякі з цих симптомів також характерні для менструального періоду. Проте в разі відсутності місячних, можна констатувати вагітність.

Можливі нудота, блювання вранці, що є ознаками токсикозу першої половини вагітності. Ці відчуття можуть поєднуватися з раптовою відразою до деяких продуктів, запахів (особливо — тютюну) та потягом до інших. Таким чином організм «наказує» Вам внести зміни до раціону.

Як зменшити ці симптоми – практичні поради:

• Спробуйте визначити, що саме викликає нудоту, й уникайте цих продуктів.
• Починайте ранок з легкої їжі.
• Їжте, коли відчуваєте голод. Намагайтеся споживати корисну, легку їжу, а також — у випадку нудоти - продукти, які викликають спрагу (наприклад, солоні огірки).
• Нудоту можуть викликати й вітаміни на пустий шлунок, тому вживайте їх після прийому їжі.
• Частіше бувайте на свіжому повітрі, відпочивайте, спіть. Підтримуйте свій позитивний настрій. Нездужання зазвичай проходить до початку другого триместру.
• Носіть зручний одяг, приймайте зручні для Вас пози (до речі, положення лежачи на спині може викликати печію; краще лягайте на правий бік або посидьте після їжі).

Під час вагітності ви будете набирати вагу - точні цифри варіюють залежно від індивідуальних особливостей жінки. Кілограми, набрані вами за час вагітності, не означають, що ви погладшали! Надбавку у вазі викликають:

• плацента і амніотична рідина;
• збільшені матка і груди;
• затримка води в організмі - набряки;
• запаси жиру.

Нормальним вважається, якщо протягом вагітності збільшення маси тіла складає від 11 до 15 кг. Водночас, якщо до вагітності Ви важили менше, аніж мали б при своєму зрості, Ви можете набрати від 13 до 18 кг. Якщо Ви важили трохи більше, то нормальним збільшенням маси тіла для Вас буде 9–11 кг.

Як розподіляється ця вага?

В середньому це виглядає таким чином:

• близько 3,5 кг — вага дитини;
• 900 г - важить збільшена матка;
• більше 600 г — плацента;
• по 900 г припадає на амніотичну рідину та збільшення грудей;
• більше 3,5 кг – складає додатковий обсяг крові та інших рідин;
• 3 кг - додаткові запаси жиру.

1-ий триместр

Ви наберете близько 2 кг. Хоча деякі жінки в цей період навіть втрачають масу тіла через нездужання, дехто набирає значно більше — через затримку рідини в організмі.

2-ий триместр

Найбільш інтенсивно Ваша маса тіла збільшуватиметься саме в цей період — приблизно 400 г за тиждень.

Останні місяці вагітності

Збільшення маси тіла уповільниться; перед самими пологами Ви можете навіть трохи втратити вагу.

Читайте подробнее
о триместрах беременности

Якщо Вас бентежить збільшення ваги, слід обов'язково поговорити з гінекологом, який допоможе встановити чи є ця вага надлишковою або недостатньою.

Зміна стану шкіри та нігтів

Ваша шкіра під дією гормонів і розтягнення ставатиме все більш чутливою. Тому більшість жінок під час вагітності стикаються з такими змінами шкіри (чим темніший природний колір шкіри, тим сильніші зміни):

• Розтягнення шкіри (більшість з яких зникає за деякий час після пологів).
• Пігментація (потемнішання) окремих ділянок шкіри (зазвичай зникає після пологів).
• Судинні зміни, що мають вигляд «зірочок»; окремі ділянки шкіри можуть набувати рожевого забарвлення.
• Посилюється діяльність сальних і потових залоз, тому часом можуть з’явитися прищі та пітниця.
• Деяких жінок під час вагітності турбує свербіж через сухість шкіри тіла (найчастіше ділянки живота та грудей).
• У деяких жінок спостерігається сухість і ламкість нігтів.

Практичні поради

Слід ретельно доглядати за своєю шкірою під час вагітності: захищайте її від сонячних променів; за потреби, зволожуйте кремами та маслами; не вдягайте одяг із синтетичних тканин, будьте обережні з водою (надто тривалий контакт з водою пересушує шкіру), не зловживайте макіяжем.

Переконайтеся, що Ви вживаєте достатньо кальцію та желатину, робіть сольові ванночки для нігтів, втирайте поживні масла, використовуйте резинові рукавички під час миття посуду, прибирання, прання тощо.

Харчування вагітної жінки має визначний вплив на здоров’я та розвиток дитини. Це не означає, що Ви маєте їсти «за двох». Це означає, що Ви повинні харчуватися повноцінно.

Складаючи свій раціон, варто притримуватися таких принципів:

1. Насамперед – жодних дієт для схуднення або вегетаріанських дієт. Адже Ви не хочете аби Ваш малюк народився з малою масою тіла (що може мати негативний вплив на його подальший розвиток).
2. Слід дотримуватися загальних принципів здорового харчування, зокрема: Докладніше
   • Вам необхідні білки (15–20 %), жири (20–30 %), вуглеводи (50–60 %), вітаміни, мінерали та вода.
   • Надавайте перевагу продуктам, що містять корисні жири: риба, рослинні олії, молочні продукти.
   • У межах вказаної норми жирів не бійтеся холестерину — він необхідний для забезпечення оптимального рівня обмінних процесів, гормонального балансу, і нормального розвитку дитини.
   • Споживайте повноцінні білки: м’ясо, рибу, птицю, яйця та молочні продукти. Вам потрібні також білки рослинного походження: зернові, бобові.
   • Бажано надавати перевагу т. з. «складним» вуглеводам, які містяться у фруктах, молочних продуктах, макаронах, картоплі, зернових, бобових, насінні. Уникайте «простих» вуглеводів: насамперед, не зловживайте цукром і солодощами.
   • Корисними для вагітної є продукти багаті на залізо: яловичина, телятина, печінка, бобові, абрикоси та курага, гречка, буряк, гарбуз тощо. Продукти багаті на вітамін С покращують засвоєння заліза.
   • Не забувайте про кальцій: споживайте молоко (якщо його добре сприймає Ваш шлунок), кисломолочні продукти, сири.
   • Під час приготування їжі краще використовувати йодовану сіль.
   • Протягом першого триместру вагітності (а бажано почати ще до вагітності) слід приймати препарати фолієвої кислоти аби уникнути дефектів невральної трубки в дитини. Стандартна доза — 400 мкг на день. Ваш лікар порадить Вам, як її приймати.
   • Якщо Ви дотримуєтеся цих принципів, можете не приймати додатково штучні вітамінні препарати.
3. Пийте достатньо рідини — вона необхідна зараз і Вам, і дитині. Докладніше
   • Випивайте близько 2 л на день за власної потреби.
   • Надавайте перевагу негазованій воді, проте можна пити сік (краще — розведений водою) або овочевий бульйон.
   • Слідкуйте за якістю води — фільтруйте або кип’ятіть її за потреби.
4. Надавайте перевагу печеному та вареному на відміну від смаженого або копченого.
5. Обов’язково ретельно мийте продукти!
6. раще їжу приймати невеликими порціями 4–5 разів на день замість великих порцій 2–3 рази (це також зменшить відчуття нудоти та печії).
7. Обирайте продукти, що притаманні місцевості, де Ви мешкаєте. Докладніше
   • Уникайте екзотичних продуктів, а також продуктів, безпечність, походження або свіжість яких викликають підозру.
   • Уникайте продуктів, що містять консерванти, гідрогенізовані жири, харчові домішки, барвники тощо.
8. Слід обмежити споживання таких продуктів як кондитерські вироби, білий хліб, кислі соки, ковбаси, консерви, чорний чай (не більше 3 чашок на добу), каву (не більше 1 чашки на добу).
9. Слід повністю виключити споживання таких продуктів: сирі або напівзварені яйця, не повністю приготовлене м’ясо («з кров’ю»), сири з пліснявою (Камамбер, Брі тощо) та інші продукти, які не пройшли повну термічну обробку.

Перелік продуктів,
що допоможуть зменшити
відчуття нудоти:

• Імбир, лимон;
• Чай з малини, м’яти, ромашки;
• Яблучний сік;
• Картопля (навіть чіпси — але лише кілька штук!), ревінь, селера, морква, кабачки, помідори;
• Підсолене насіння соняшника;
• Йогурт;
• Кавун, виноград, банани;
• Вівсянка, макарони;
• Солені огірки, крекери, пудинг, щербет.

Дискомфорт
у шлунку зазвичай
викликають:

• Смажена, жирна, гостра їжа, ковбаси, яєчня;
• Продукти з глютаматом натрію (уважно читайте етикетки!)
• Цибуля, свіжа й квашена капуста, цвітна капуста;
• Напої з кофеїном (кава, чай, Кока-Кола);