Якщо в жіночому організмі відбувається процес запліднення яйцеклітини сперматозоїдом, настає вагітність. Нормальна вагітність триває близько 37-42 тижнів (в середньому 40 тижнів) і вимірюється в триместрах з першого дня останньої менструації. Триместри вагітності - зручний метод для спостереження змін, які відбуваються за весь час виношування малюка. Весь період вагітності прийнято розділяти на три триместри, у кожного з яких - свої симптоми та ознаки.
1-ий триместр
1–12 тиждень вагітності
Мама
Під час першого триместру вагітності в організмі жінки відбувається безліч змін. Гормональні зміни впливають на роботу практично всіх систем організму і провокують симптоми, які можна помітити вже на першому тижні вагітності. Зокрема, один з ранніх симптомів вагітності, викликаний якраз гормональними коливаннями - відсутність менструації.
До змін, які можна помітити в ході першого триместру вагітності, відносяться:
- Підвищена стомлюваність
- Дуже чутливі, припухлі груди. Соски і ареоли навколо них збільшуються і темнішають.
- Токсикоз вагітних (нудота вранці, іноді - блювота)
- Зміна звичок у їжі (пристрасть до певних продуктів)
- Перепади настрою
- Закрепи
- Почастішання позивів до сечовипускання
- Головні болі
- Печія
- Коливання маси тіла (збільшення або, навпаки, зниження ваги)
Зі змінами, що відбуваються в організмі в першому триместрі вагітності, майбутня мати змушена, як правило, вносити зміни і в звичний розпорядок дня - наприклад, раніше лягати спати або їсти менше, але частіше. На щастя, більшість ранніх ознак вагітності, які викликають дискомфорт, з плином часу зникають. А деякі жінки в ході першого триместру вагітності взагалі не відчувають жодних неприємних симптомів.
Дитина
Ваша дитина буде швидко рости і розвиватися у першому триместрі вагітності. До 10-го тижня вагітності (8 тижнів після запліднення) всі частини тіла у малюка вже присутні, і плацента повністю сформувалася. У цей період ембріон називається плодом. Живильні речовини передаються від вас до дитини через плаценту. До 12-го тижня вагітності (10 тижнів після запліднення) ріст дитини становить приблизно 60 мм у довжину. На даному етапі у неї активно розвивається мозок і нервова система, повіки все ще закриті, формуються вуха.
1-10 тиждень розвитку:
від ємбріона до плоду
Другий триместр:
13–28 тижні вагітності
Мама
Більшість жінок стикається з тим, що другий триместр вагітності проходить набагато легше, ніж перший. У другому триместрі, до 16-20 тижнів вагітності, багато нездужань, в тому числі нудота, зазвичай проходять або знижується їх інтенсивність. Проте може з’являтись біль у спині, стегні або тазостегновому суглобі, оскільки гормони вагітності призводять до розслаблення зв'язок і сухожиль. Може змінитися постава, оскільки дитина росте і її вага збільшується.
Перші рухи дитини відчуваються на 18-20 тижні вагітності, але це індивідуально і може статися на кілька тижнів раніше. Рухи дитини з часом стають більш енергійними, так як вона стає більшою і сильнішою.
У другому триместрі можна помітити такі ознаки вагітності:
- ниючі болі в спині, животі, паховій області або області стегон;
- поява розтяжок на шкірі живота, грудей, стегон, сідниць;
- поява темної лінії на шкірі, що починається від пупка і тягнеться до пахової області;
- поява окремих ділянок темної шкіри на щоках, лобі, носі, над верхньою губою (найчастіше такі темні плями розташовані симетрично). Такий вид гіперпігментації шкіри називається мелазмою («маскою вагітності») і викликаний зміною рівня гормонів в організмі вагітної жінки;
- оніміння рук або відчуття поколювання в руках;
- свербіж живота, долонь, підошов (якщо відчуття свербіння супроводжується втратою апетиту, нудотою, жовтяницею або підвищеною втомлюваністю, слід терміново звернутися до лікаря - це може бути ознакою серйозних проблем з печінкою);
- опухлі щиколотки, пальці, обличчя (якщо набрякання окремих частин тіла відбувається раптово і дуже різко або супроводжується швидким збільшенням маси тіла, слід без зволікань звернутися до лікаря - це може бути ознакою прееклампсії (пізнього токсикозу вагітних).
Дитина
У другому триместрі вагітності органи дитини стають більш зрілими, і її скелет починає тверднути. Дитина отримує поживні речовини через амніотичну рідину. Нирки починають працювати і передавати невелику кількість сечі. До 19-го тижня дитина вже може чути і вкрита тонкими волосками, т.з. лануго.
Під час УЗД (ультразвукового дослідження) на даному етапі часто вдається з'ясувати стать дитини. До кінця другого триместру у дитини є шанс вижити, якщо вона народиться передчасно. Проте вона потребуватиме інтенсивної терапії.
на 19 тиждень вже можливо
визначити стать майбутньої дитини
Третій триместр:
29–40 тиждень вагітності
Мама
Третій триместр - завершальна стадія вагітності, яка, однак, супроводжується значним дискомфортом для багатьох жінок. У третьому триместрі до більшості неприємних симптомів, що спостерігалися протягом другого триместру вагітності, приєднуються почастішання позивів до сечовипускання і утруднення дихання. Це відбувається через те, що швидке зростання плоду викликає додатковий тиск на органи. Після пологів проблеми такого роду зникають самостійно.
У третьому триместрі вагітності можна помітити:
- задишку, утруднення дихання;
- печію;
- набрякання щиколоток, пальців, обличчя;
- геморой;
- чутливість грудей, виділення водянистої рідини з сосків (колострума - первинного грудного молока;
- випинання пупка;
- порушення сну.
У другому триместрі можуть початися хибні перейми, але вони більш вірогідні в останньому - третьому. Хибні перейми можна помилково прийняти за початок пологів, проте слід знати, що реальні скорочення матки є регулярними. Хибні перейми тривають всього близько 25 секунд.
Дитина
Протягом третього триместру вагітності у дитини повністю дозрівають легені, і на 32-му тижні вона має набагато більше шансів вижити, якщо народиться передчасно. Дитина вже робить дихальні рухи, навіть якщо легені не працюють належним чином. У малюка росте тонке волосся і нігтики, очі відкриваються і закриваються, і можуть почати рости зубки.
Зародження нового життя
Зміни в материнському організмі по місяцям
Можливі фізичні відчуття
- Затримка менструації;
- Підвищена стомлюваність з самого ранку;
- Зміни в області грудей; важкість, болісні відчуття; збільшення в розмірах, соски і ареоли навколо них темнішають;
- Підвищена чутливість до смаку їжі і будь-яких запахів; можлива поява переваг до одних продуктів, і відраза до інших, звичних раніше;
- Частіше сечовипускання;
- Незрозумілі зміни настрою, роздратування, плаксивість;
- Можливі нудота, блювота вранці - типові ознаки токсикозу 1-ої половини вагітності.
Медична інформація
Перший візит до лікаря надзвичайно важливий. Його слід здійснити не пізніше 12 тижня вагітності, оскільки цей період є визначальним для розвитку та здоров’я Вашої дитини.
Кожна вагітність є унікальною, тому медичне спостереження є необхідним, навіть якщо Ви вже маєте досвід вагітності.
Відвідування лікаря – це ваше відповідальне ставлення к своему здоровью и здоровью вашего будущего ребенка.
Під час першого візиту до лікаря Вас чекатиме:
- Підтвердження вагітності;
- Заповнення медичної карти вагітної, детальне опитування відносно Вашого стану здоров’я, перенесених або наявних захворювань, тощо;
- Встановлення зросту, маси тіла та артеріального тиску, обстеження молочних залоз;
- Вагінальне обстеження;
- Огляд живота; визначення розміру тазу та висоти стояння дна матки;
- Рекомендації щодо харчування, поведінки; можливість обговорити питання, що Вас турбують;
- Скерування на лабораторні обстеження: загальний аналіз крови (визначення рівня гемоглобіну, групи крові і резус-фактору), тест на гепатит В, сифіліс, ВІ Л (за Вашою згодою), TORCH-інфекції (у т.ч., краснуха та токсоплазма), загальний аналіз сечі (наявність інфекцій, цукру та білку), скринінг на генетичні аномалії ;
- Скерування до спеціалістів: терапевта, окуліста, стоматолога, отоларинголога, УЗД, за потреби — і до інших спеціалістів. Слід сумлінно ставитись до цих консультацій.
Розвиток дитини
Яйцеклітина зустрічається зі сперматозоїдом, і відбувається запліднення. Утворюється клітина (зигота), що містить повний генетичний набір: по 23 хромосоми від батька й матері. У цей момент уже закладено стать дитини (до речі, саме хромосомами батька).
Клітина починає активно ділитися та рухатися в напрямку матки, куди вона імплантується вже на 7 день. Починається формування плаценти, що передаватиме дитині поживні речовини та виводитиме продукти життєдіяльності, закладається пуповина.
Дитина поступово росте: наприкінці 1-го місяця малюк досягає розміру рисового зернятка (5–8 мм, 2–3 г). Починає скорочуватися щойно утворене серце, з’являються зачатки майбутніх очей, хребта, мозку, внутрішніх органів.
Зміни в материнському організмі по місяцям
Ваші можливі фізичні відчуття
До вже знайомих Вам проявів вагітності додаються нові зміни у Вашому організмі. Ці прояви є типовими, отже ставтеся до них спокійно. Отже, Ви можете відчути деякі чи всі із зазначених змін:
- зміни грудних залоз: вони починають збільшуватися, стають чутливішими, помітнішими стають вени, темніють соски;
- сухість шкіри та свербіж на окремих ділянках тіла (живіт, груди);
- частіше сечовипускання, що спричинене збільшенням розмірів матки. Намагайтеся щоразу повністю спорожнити міхур. Якщо ж під час сечовипускання з’являються неприємні відчуття — обов’язково зверніться до лікаря;
- підвищене слиновиділення може бути як причиною, так і наслідком нудоти;
- спрага — сигнал того, що слід відновити кількість рідини в організмі. Випивайте стільки рідини, скільки бажаєте;
- закрепи - з ними можна впоратися такими методами: збільшити споживання рідини та клітковини (фрукти, овочі, хліб з висівками), помірне фізичне навантаження;
- гази та здуття живота можна подолати завдяки: уникненню закрепів, повільній їжі, відмові від масного та смаженого, продуктів, що викликають газоутворення, харчуванню за принципом «часто, але потроху»;
- печія - її можна уникнути, якщо їсти часто й потроху, не лягати одразу після їжі (а якщо й лягати, то на правий бік), уникати продуктів, які викликають у Вас печію, вживати протикислотні препарати або пити молоко перед їжею, не пити багато рідини під час їжі;
- труднощі зі сном - їх теж можна подолати шляхом уникнення стресів і перенапружень, легким перекусом перед сном (молочні продукти, нежирне м’ясо, фрукти, зернові; проте уникайте сечогінних продуктів), зробіть зручним ліжко (додаткові подушки), прийміть зручну позу, використовуйте найбільш перевірені та ефективні методи розслаблення, що Вам допомагають (ванна, гарна книга, музика тощо).
- і , нарешті — Ваш живіт починає потроху збільшуватися.
Медична інформація
У цей період вкрай важливо регулярно відвідувати жіночу консультацію і дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.
Розвиток Вашої дитини
За цей місяць розміри малюка збільшуються до 2,5–3 см і 4–5 г. Наприкінці місяця вже сформовано та активно розвиваються всі внутрішні системи та органи, а серце б’ється з частотою 140–150 ударів за хвилину. На ступнях та долонях сформувалися пальчики. Чіткішими стають очі, рот і ніс дитини.
Зміни в материнському організмі по місяцям
Ваші можливі фізичні відчуття
Приємні новини: нудота, блювота, печія, закрепи поступово зникають. Але може з’явитися дискомфорт в ділянці тазу: відчуття важкості внизу живота, не дуже сильне поколювання в боку на рівні попереку при зміні положення; це пов’язано з ростом матки. Намагайтеся уникати різких рухів, вдягайте спідниці та брюки з еластичним поясом. У Вас також можуть з’явитися дуже яскраві сновидіння, як приємні, так і не дуже. Це відображення Ваших переживань. Головне — не сприймати їх, як реальність. Краще думати про приємне — у Вас все буде добре!
Будь ласка, будьте уважними до таких моментів:
- Якщо блювота триває 3–5 разів на добу, слід звернутися за консультацією до лікарні у таких випадках.
- Якщо Ви не маєте імунітету від краснухи, будь ласка, під час вагітності уникайте будь-якого контакту з хворими на краснуху (найчастіше ними є діти) та тими, хто був з ними у контакті, оскільки щеплення Вам зараз протипоказано. Загалом, намагайтеся уникати контактів з хворими на будь-які інфекційні захворювання.
- Зараз не час робити рентген і томографію (лише за рекомендацією лікаря). Про всі рекомендації та обстеження, призначені іншими лікарями, необхідно радитися з Вашим акушером-гінекологом.
Медична інформація
Слід звернутися за консультацією до лікарні у таких випадках:
- блювота не припиняється;
- кількість сечі зменшується, вона темнішає;
- рот, очі, шкіра стають сухими;
- ви відчуваєте велику втому, слабкість, непритомнієте, втрачаєте швидкість думки;
- організм протягом 24 годин не втримує їжу та рідину.
- з’явилися кров’янисті виділення з піхви будь якого кольору (коричневі, яскраво червоні, зі згустками), біль та спазми унизу живота чи у попереку.
За результатами проведеного обстеження, лікар визначить план подальшого медичного спостереження. Під час кожного візиту лікар визначатиме розміри та висоту стояння дна матки, вимірюватиме масу тіла та артеріальний тиск, перевірятиме на можливі набряки; з 20–22 тижня вислуховуватиме серцебиття дитини; а також скеровуватиме Вас на аналізи крові та сечі.
УЗД
Час познайомитися з малюком! Перше УЗД зазвичай роблять у терміні 9–11 тижнів. Це необхідно для уточнення терміну вагітності, виключення аномалій розвитку дитини, виявлення багатоплідної вагітності. Це обстеження абсолютно безболісне для Вас і нешкідливе для малюка. Якщо дозволяють можливості апа- рату, Ви можете попросити лікаря зробити фото на пам’ять. Водночас, слід пам’ятати, що під час вагітності зазвичай проводять два УЗД. Додаткове УЗ обстеження має проводитися тільки за призначенням лікаря при наявності чітких показань.
Розвиток Вашої дитини
У малюка вже починають формуватися кістки, з’являються зародки зубів, нігті, рудиментарне волосся. Риси його обличчя вже сформовані. Шкіра починає реагувати на дотик. Формується язик та голосові зв’язки. Дитина вже може ковтати та навіть гикати. Поступово розкриваються повіки. Малюк починає повертати голову, рухати ніжками та ручками, тренуючи м’язи. Активно працюють кровоносна та травна системи.
Зміни в материнському організмі по місяцям
Ваші можливі фізичні відчуття
Ви почуваєтеся майже, як до вагітності. Більшість неприємних симптомів зникає, Ви відчуваєте приплив сил, а вагітність стає помітною. Насолоджуйтесь цими хвилинами!
Маленькі неприємності, що можуть виникнути, та як їх подолати:
- відчуття жару — пити більше рідини;
- рясніші виділення з піхви — носити бавовняну білизну, користуватись прокладками, вживати більше кисломолочних продуктів;
- закладений ніс — зволожувати повітря в кімнаті; можна використовувати сольовий аерозоль (інші препарати можуть бути небезпечні);
- кровотеча з ясен — збільшити споживання кальцію та вітаміну С, користуватися м’якою щіткою, антисептичними рідинами для полоскання, чистити зуби щоразу після їжі, відмовитись від «жувальних» солодощів;
- головний біль, запаморочення, втрата свідомості — слід визначити причину: різка зміна положення тіла, голод, нервове напруження. Відповідні заходи: повільна зміна положення тіла, частіші перекуси, більше свіжого повітря, мінімум стресів, масаж голови, час для відпочинку;
- посилюються зміни шкіри.
Медична інформація
Загрозливі симптоми, які є підставою для негайної консультації з лікарем або виклику «швидкої» в будь-який період вагітності:
- біль внизу живота, у попереку;
- кров’яні виділення, кровотеча з піхви; водянисті виділення з піхви;
- біль при сечовиділенні;
- сильний головний біль;
- сильне відчуття спраги і зменшення/відсутність сечовиділення;
- блювота, яка супроводжується підвищеною температурою та головним болем;
- пронос (частіше 3-х разів на день);
- затуманення, «подвоєння» зору;
- лихоманка, підвищення температури вище 38 °С;
- раптові сильні або стійки набряки;
- зміна характеру рухів плода;
- відчуття скорочення матки (тривалий час).
Розвиток Вашої дитини
За цей місяць зріст малюка подвоюється, а вага збільшується майже в 4 рази. Починають активно працювати нирки, печінка, підшлункова залоза; розвивається кора головного мозку. Він навчається згинати руки, стискати кулаки, смоктати пальці. Він активно штовхається ніжками, хоча мати цього ще не відчуває. Розвиваються вушні раковини, і у малюка посилюється реакція на зовнішні звуки — з ним можна починати активно спілкуватися. Формується індивідуальний малюнок на кінчиках пальців. Починають рости вії. Малюк активніше рухає очима. Він уже вміє гримасувати: «скошувати» очі, насуплювати брови, посміхатися.
Зміни в материнському організмі по місяцям
Ваші можливі фізичні відчуття
Ваша вагітність все більш помітна оточуючим. І Ви нарешті відчуваєте перші ворушіння!
Медична інформація
Будьте також готові до таких можливих змін у Вашому самопочутті:
- дискомфорт в ділянці пупка;
- подальша зміна стану грудних залоз: соски стають чутливішими, може почати виділятися молозиво (слід використовувати спеціальні прокладки);
- відчуття легких спазмів внизу живота (іноді їх називають підготовчими, тренувальними переймами);
- зміна зору та зволоженості очей — проконсультуйтесь з окулістом;
- втомленість у ногах: вони стають важчими, під вечір можуть набрякати, може збільшитися розмір взуття.
Носіть зручне взуття, робіть зарядку, уникайте тривалого стояння, при можливості — піднімайте ноги догори, робіть масаж, прохолодні ванночки.
Час зробити друге УЗД. Це не лише можливість помилуватися малюком. Це насамперед можливість переконатися, що дитина нормально розвивається, а також встановити місце розташування плаценти. У цей час можна дізнатися про стать дитини та уточнити дату і план ведення пологів.
Без узгодження з лікарем не слід вживати жодних ліків, особливо ліків без рецепту, а також рослинного походження. Багато трав (у т.ч. ехінацея, звіробій, шавлія, петрушка, чистотіл, хвощ тощо) можуть бути шкідливими в період вагітності. Більшість ліків, навіть від простуди, також можуть зашкодити нормальному розвитку малюка (у т.ч., сиропи від кашлю, аспірин тощо).
Розвиток Вашої дитини
Дитина вже важить приблизно 400 г, а її зріст — майже 25 см! Ніжки, якими малюк нагадує про себе, вже розміром з мізинець дорослої людини. Його тіло вкривається тоненьким пушком і першородною змазкою. Практично всі системи та органи активно працюють, але легені ще недорозвинені, тому малюк й не може вижити поза маткою. Тож, тепер малюк достатньо сильний аби мати могла відчути його ворушіння. У випадку першої вагітності мати починає відчувати ворушіння трохи пізніше, на 18–20 тижні. Але вже на 24 тижні рухи дитини стають помітними і зовні.
Спочатку такі ворушіння можна переплутати з роботою кишечника. Але потім рухи стають вітчутнішими та несхожими на все інше. За характером це можуть бути поштовхи, удари, ривки, вібрація, буріння тощо. Частота й сила ворушінь поступово збільшується щомісяця, досягаючи максимуму на 7-му місяці. Тривалість і періоди рухової активності в кожного малюка індивідуальні. Мати може відчувати поштовхи (один або декілька) в будь-якому місці живота.
Зміни в материнському організмі по місяцям
Ваші можливі фізичні відчуття
У цей період жінку можуть турбувати такі відчуття:
- Судоми м’язів ніг. Щоб попередити, припинити їх, робіть фізичні вправи, масаж перед сном, під час сну підкладіть під ноги подушку, намагайтеся спати на лівому боці. Якщо з’являються судоми, повільно розтягніть м’яз, потягнувши «на себе» носочок ноги.
- Відчуття оніміння та поколювання рук. Намагайтеся уникати тривалих монотонних, повторюваних рухів або «залежування». Може допомогти масаж: частіше розминайте руки.
- Нетримання сечі (під час різких рухів). Не терпіть довго, максимально звільняйте міхур під час сечовипускання, робіть вправи Кегеля. Коли відчуваєте бажання чхнути, трохи присядьте.
- Геморой може з’явитися як під час вагітності, так і після пологів. Для профілактики робіть таке: не сидіть подовгу, робіть вправи Кегеля, уникайте закрепів, не треба сильно тужитися або терти ділянку анального отвору. За потреби, лікар порадить Вам необхідне лікування.
- Важкість у попереку та ногах. Знайдіть можливість відпочити, змінити позу, прийняти теплу ванну.
- Розширення вен нижніх кінцівок. Потрібно чітко виконувати рекомендації лікаря та притримуватися загальних порад: не сидіть і не стійте подовгу, робіть вправи, гуляйте, намагайтеся частіше піднімати ноги вгору, уникайте сильного масажу цих ділянок, носіть просторий одяг і підтримувальні панчохи.
Медична інформація
Іноді під час вагітності виникає необхідність певний час перепочити. Завдяки тому, що Ви відпочиваєте, збільшується надходження крові до плаценти, що покращує надходження кисню та поживних речовин до дитини. Також, нормалізується Ваш артеріальний тиск. Таким чином, якщо лікар рекомендує Вам певний час перепочити (краще вдома, аніж у лікарні, якщо це дозволяє Ваш стан), прислухайтеся до його порад, щоб народити здорову дитину.
Розвиток Вашої дитини
Вага малюка збільшується до 700–750 г, а зріст — до 30 см. Чіткіше оформлюється обличчя, розкриваються ніздрі, густішим стає волосся. На повіках з’являються вії, над очима — брови. Малюк вже вміє закривати та відкривати очі. Вже повністю сформовано статеві органи. Шкіра ще зморщена та досі прозора. З’являються періоди сну (16–20 годин) та неспання.
Зміни в материнському організмі по місяцям
Ваші можливі фізичні відчуття
Ваш живіт продовжує збільшуватися, і Ви розумієте, що великий живіт — це не завжди просто!
- Посилене серцебиття, задишка при фізичному навантаженні зникнуть після пологів, а поки що слід прислухатися до свого організму: сповільнюйте темп, коли це потрібно, повільно змінюйте положення тіла, робіть дихальні вправи (вони знадобляться й під час пологів).
- Незначні набряки ніг та рук не повинні Вас турбувати, якщо вони з’являються ввечері, а зранку зникають. В іншому випадку слід обов’язково порадитися з лікарем. Ваш лікар буде особливо уважно стежити за набряками, та порекомендує контроль наявності білка у сечі та вимірювання артеріального тиску. Якщо все в нормі, не слід обмежувати споживання рідини.
- Неприємні відчуття у попереку можна послабити завдяки фізичним вправам, масажу, зручному взуттю, уникненню довгого сидіння чи стояння.
- Незграбність — це абсолютно природно. Але Ви маєте бути дуже уважними та обережними, щоб уникнути травмування.
- Дискомфорт в ділянці тазу, стегон, паху, лобкової кістки.
- Повертаються й деякі симптоми з 1-го триместру: часте сечовипускання, слабкість, печія, закрепи. Далі змінюються груди (їх розмір, форма), посилюються виділення з піхви. Постійно хочеться пити.
- Важливий симптом — так звані «тренувальні перейми». Це підготовка до пологів. Особливість їх полягає в тому, що це нерегулярні скорочення, які зникають самостійно та не супроводжуються біллю. Це гарна нагода потренувати методи розслаблення під час пологів.
Медична інформація
Сподіваємося, Ви регулярно відвідуєте Вашого лікаря. У цьому місяці лікар має призначити Вам друге «розширене» обстеження, що включає комплекс аналізів, і можливе скерування до спеціалістів. Сумлінно поставтеся до нього, адже результати обстеження необхідні для визначення тактики ведення майбутніх пологів. Результати вимірювань висоти стояння дна матки під час кожного візиту лікар має наносити на спеціальний графік — гравідограму. Таким чином він орієнтується, чи відповідає ріст матки терміну вагітності.
Розвиток Вашої дитини
Зріст малюка збільшується до 33 см, а вага — до 1000–1200 г. Швидко розвивається мозок і легені. Підшкірний жир розгладжує частину зморшок. Розкриваються очі. Малюк вже бачить, чує, розрізняє смак і запах. Часом мати може відчувати навіть гикавку малюка: короткі легкі рухи внизу живота. Іноді вони тривають до 20 хвилин. Найчастіше це наслідок вправляння малюка в диханні. У будь-якому випадку, це абсолютно безпечно і для малюка, і для мами.
Зміни в материнському організмі по місяцям
Ваші можливі фізичні відчуття
Ваш живіт досягає практично максимально можливого розміру. Вам складніше ходити, нахилятися, можуть сильніше набрякати та боліти ноги. Зрозуміло, що Ваша потреба у відпочинку збільшується. Водночас, Ваш організм готує Вас до материнства, тому у Вас може порушитися сон — це ніби тренування перед майбутніми ночами з новонародженим. Використайте цей час аби зміцнити зв’язок між малюком і татом.
Медична інформація
З цього місяця Вам призначатимуть відвідувати лікаря 1 раз на два тижні. Оскільки очікувана дата пологів наближається, варто заздалегідь подумати про методи знеболення при фізіологічних пологах. В окремих випадках лікар запропонує Вам медикаментозне знеболення (зараз все частіше використовують епідуральну анестезію: цей метод знеболення дозволяє Вам зберігати свідомість під час пологів). Однак не слід використовувати анестезію без потреби.
- По-перше, використання анестезії призводить до тимчасових неприємних симптомів у післяпологовий період.
- По-друге, у певному сенсі Ви втрачаєте контроль над процесом пологів, що може суттєво вплинути на їх перебіг.
- По-третє, існує перелік немедикаментозних методів знеболення.
Розвиток Вашої дитини
Наприкінці цього місяця малюк важить вже 1,5–2 кг, а його зріст — 40–45 см. Дитина вже займає майже всю порожнину матки. Подвоюються запаси жиру. Продовжується ріст брів та вій, у деяких дітей відростає волосся на голові. Малюк все сильніше реагує на зовнішні чинники, у тому числі на світло. Хоча останні два місяці частота ворушінь трохи менша, але вони сильніші. Часом вони навіть можуть приносити певний дискомфорт. Але як цікаво спостерігати за «випираннями» ділянок живота та здогадуватися, яка це частина тіла малюка! До того ж, малюк вже реагує на голос і дотики батьків.
Зміни в материнському організмі по місяцям
Ваші можливі фізичні відчуття
Ви відчуваєте себе дуже великою, можете відчувати дискомфорт у м’язах живота, стегнах, промежині. У більшості жінок посилюється втома: тіло здається важким, виспатися вдається рідко, наростає фізичне та емоційне виснаження, часом буває важко знайти зручну позу. Нічний сон, скоріш за все, дуже сторожкий (чуткий). Тому знайдіть годину поспати вдень. Адже слід берегти сили для пологів.
Оскільки до пологів залишилося вже зовсім небагато часу, про наближення пологів свідчать такі ознаки:
- опускання живота, випинання пупка;
- іноді можливе невелике зниження маси тіла; зниження рухової активності дитини;
- «тренувальні перейми», біль у попереку;
- збільшення виділень з піхви, відходження слизової пробки; часте випорожнення.
Початок справжньої пологової діяльності можна визначити за початком регулярних переймів, що прогресують: збільшується їхня тривалість та сила, зменшується проміжок між ними. Можуть також відійти води (поступово, невеликими підтіканнями, або ж одразу, у великій кількості). Слід їхати до пологового будинку не пізніше моменту, коли перейми повторюються з регулярністю дві за 10 хвилин; або раніше — якщо відійшли води. Якщо Ви помітили значні яскраво-червоні виділення, треба негайно їхати до пологового будинку.
Медична інформація
У цей місяць лікар зазвичай визначає положення дитини в матці. Це можна зробити шляхом пальпації живота матері. В окремих випадках роблять третє УЗД: якщо потрібно уточнити положення дитини, положення або стан плаценти тощо. Багато лікарів також регулярно вислуховують серцебиття дитини: за допомогою стетоскопу або кардіотокографа.
Розвиток Вашої дитини
Малюк вже виріс до 45 см і важить 2500–2600 г. Його шкіра стає гладенькою та рожевою. Зникає пушок на тілі, а волосся на голові довшає та густішає. Нігті вже виступають за кінчики пальців. Продовжують дозрівати всі органи та системи. Оскільки місця в матці для малюка вже замало, він — найчастіше — займає вже остаточне положення. Більшість дітей розташовуються головою вниз, що є оптимальним для пологів. Малюк відчуває настрій матері, відрізняє її голос від інших, реагує на ставлення до себе. Пам’ятайте про важливість спілкування та позитивних емоцій! Якщо дитина народжується в цьому терміні, то вже може самостійно дихати.
Зміни в материнському організмі по місяцям
Ваші можливі фізичні відчуття
Перед пологами можлива невелика втрата ваги — організм поступово звільняється від зайвої рідини. Ваше самопочуття може трохи покращитися — зникають задишка та печія. Це відбувається тому, що Ваш малюк у животі опускається, завдяки чому зменшується тиск на шлунок. Але це також може призвести до почастішання сечовипускань, бо голівка дитини починає давити на сечовий міхур.
Також, змінюється візуальний контур Вашого живота. Опускання дитини може призвести до нових відчуттів в ділянці тазу: раптовий біль в попереку або центрі тазу може змусити Вас зупинитися. Ви можете також відчути неприємне поколювання (пощипування) в ділянці шийки матки, а при спробі підняти ногу — важкість або біль. Але це не означає, що слід відмовитися від фізичних вправ. Навпаки, щоденне помірне навантаження допоможе Вашим зв’язкам і м’язам, підтримає серцево-судинну, дихальну та травну системи.
Медична інформація
Згідно з законом, Ви маєте право обирати пологовий будинок і лікаря. Обирайте той пологовий будинок, де Ви матимете можливість партнерських пологів, адже доведено, що присутність близької людини на пологах (якщо вона є підготовленою), скорочує тривалість пологів, зменшує потребу в знеболювальних засобах і хірургічному втручанні, покращує Ваш емоційний стан, стан немовляти при народженні, сприяє більшому зв’язку між батьком і дитиною.
Ви також маєте уточнити:
- чи буде забезпечено раннє прикладання дитини до грудей і спільне перебування в післяпологовій палаті;
- чи буде надано можливість відвідування родичами;
- чи практикують ранню виписку (на 3-ій день після нормальних пологів).
Важливо, щоб лікарі та акушерки були налаштовані на фізіологічний перебіг пологів, а також дотримувалися принципів грудного вигодовування. Бажано заздалегідь обговорити та узгодити з лікарем/акушеркою Ваші погляди на ведення пологів, тоді Ви будете почуватися спокійно та впевнено. Уточніть також побутові умови та, особливо, температуру в пологовому залі (має бути не менше 25 °С).
Вдалих Вам пологів і народження здорового малюка!
Розвиток Вашої дитини
Перед пологами більшість дітей важить від 3 до 3,9 кг при зрості 47–53 см. Малюк займає характерну позу, готуючись до пологів. Він вміє смоктати, ковтати, дихати, моргати, стискати кулачки, перебирати ніжками. У його крові більше, ніж у дорослого, гормонів стресу, що дозволяє бути активним учасником пологів. А кістки черепу — м’які та рухливі, що дозволяє дитині під час другого періоду пологів (вигнання) пристосуватись до проходження пологовими шляхами. Для немовляти дуже важливо одразу після пологів бути безпосередньо поруч з мамою. Саме тому викладання новонародженого на живіт матері, контакт «шкіра-до-шкіри», раннє прикладання до грудей та подальше спільне перебування мають велике значення, насамперед — для адаптації та здоров’я малюка, встановлення зв’язку між матір’ю та дитиною, формування стійкої прихильності, успішного грудного вигодовування.
При підготовці даного розділу використано матеріали брошури для вагітних «Щоденник моєї вагітності», розробленої групою експертів Україно-Швейцарської програми «Здоров'я матері та дитини», рецензованої та рекомендованої до друку МОЗ України.
